在人类生殖控制历史上，避孕方法的探索和应用可以追溯到数千年前。古埃及时代，距今约3500年前，人们已经开始尝试各种避孕偏方。对于女性而言，在无防护的性生活或避孕失败的情况下，如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等，紧急避孕药成为了一种及时的补救措施。紧急避孕药应在性生活后的72至120小时内使用，越早服用效果越好。
在我国，左炔诺孕酮作为一种非处方紧急避孕药，自1998年起被批准使用。市面上常见的毓婷便是含有这种成分。左炔诺孕酮是一种全合成的强效孕激素，其主要作用于下丘脑和垂体，抑制或延迟卵子的排出，同时改变子宫内膜的形态，从而达到紧急避孕的效果。
人们对紧急避孕药的了解程度并不与其接受程度相匹配。更多的信息并非来自医务人员，而是来自大众传媒和广告宣传。这种药物作为非处方药，购买十分方便，但也因此出现了一些问题。年轻女性患者往往在一个月经周期内多次服用紧急避孕药，将其当作常规避孕药使用。这种现象背后的安全隐患令人担忧，因此紧急避孕药的知识普及至关重要。
关于紧急避孕药，有几个关键问题需要注意：
1. 紧急避孕药能否反复使用？
对于这个问题，并没有确定的答案。服用紧急避孕药后，如果再次发生无防护的性生活，仍然可以服用。但如果是在短时间内（72小时内）的无防护措施性生活，上次服用的药物可能仍有保护作用。这种保护作用的持续时间尚不清楚。紧急避孕药中的激素含量是短效口服避孕药的几倍，不适合长期使用，更不能代替常规避孕方法。
2. 服用紧急避孕药后出血怎么办？
服用后出血并不罕见，但大部分情况下是正常的生理现象。如果出血量超过平时月经量，伴有其他症状，如头晕、下腹痛等，患者应前往医院就诊。值得注意的是，出血并不表示避孕成功，只有正常的月经来潮才意味着没有怀孕。
3. 服用紧急避孕药后如何判断正常月经？
大多数情况下，服用后的月经来潮会在预期时间的前后7天内。延迟的情况比较多见，因为紧急避孕药会影响排卵。如果出现不规则出血，需要去医院就诊。
4. 服用紧急避孕药后怀孕能否继续妊娠？哺乳期能否服用？
根据目前的资料，紧急避孕药对胎儿没有直接的不利影响。如果服用后发现怀孕，可以继续妊娠。对于哺乳期的女性，如果发生无防护的性生活，可以服用左炔诺孕酮紧急避孕药，但不可重复多次使用。
5. 服用紧急避孕药时需要注意什么？
短效口服避孕药的效果更好，但需要持续服用。如果漏服2片或以上，需要采取紧急避孕。喝酒不会影响药效，但服药后2小时内呕吐需要补服。还需要注意药物的正确使用方法、副作用的识别与处理和与医生的沟通等。
紧急避孕药是一种及时的补救措施，但也需要正确使用和充分了解其相关知识。希望通过这篇文章能使女性朋友们以更正确的态度对待紧急避孕药，同时帮助医务人员提供更准确的指导。关于紧急避孕药的最新研究引人关注，有一项由Mario Philip等人进行的研究，探讨了体重对左炔诺孕酮片避孕效果的影响。该研究的结果于2017年发表在Contraception杂志上。
研究者发现，体重对避孕效果具有显著影响。在研究中，体重低于80kg的女性使用左炔诺孕酮片的妊娠率为0.7%，而体重指数（BMI）超过30kg/m²的女性的妊娠率则上升至2.0%。这一结果提示我们，体重越重，避孕药的避孕效果可能会越差。
这一发现对于指导女性使用紧急避孕药具有重要意义。紧急避孕药物并非随便服用即可，服用过量并不能提高避孕有效率，相反，只会增加药物的不良反应。虽然紧急避孕药一般不会影响生育能力，但多次服用会对月经产生影响，可能会导致排卵不规律、月经失调等状况。对于每位需要服用紧急避孕药的女性来说，了解自身身体状况，按照医生建议正确用药至关重要。
值得一提的是，这项研究为女性健康带来了新的视角。对于那些正在寻求减肥理由的女性来说，保持健康的体重可能不仅是为了美丽，还可能关乎到避孕效果。这并不是鼓励女性为了避孕而去减肥，而是在追求健康生活方式的过程中，意识到体重管理的重要性。
参考文献：
1. 紧急避孕 第二版，上海科学技术出版社。
2. M.P.R. Festin等人，BMI和体重对左炔诺孕酮紧急避孕妊娠率的影响：四项EHO HRP研究的分析，Contraception 95 (2017) 50–54。
3. Ellen S. Rome等人，有时你会得到第二次机会——青少年的紧急避孕，Pediatr Clin N Am 64 (2017) 371–380。
