重型病毒性肝炎的临床表现
重型病毒性肝炎是最严重的一型病毒性肝炎，其病情严峻，变化迅速，分为急性重型和亚急性重型两种类型。
急性重型肝炎病情急重，病程短暂，大约只有10天左右。肉眼观察，肝脏体积明显缩小，重量减轻，被膜皱缩，质地柔软。镜下观察，肝细胞坏死广泛而严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现瀰漫性大片坏死。由于胆红质大量入血，引起严重的肝细胞性黄疸。由于凝血因子合成障碍，导致明显的出血倾向。由于肝功能衰竭，对各种代谢产物的解毒功能出现障碍，可能诱发肝性脑病。急性重型肝炎的病情极为凶险，大多数患者在短期内死亡，死亡原因主要为肝功能衰竭。
亚急性重型肝炎则起病较急性重型稍慢，病程较长。其病理变化特点是既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和单核细胞。如果治疗及时得当，病变可能停止发展并有治愈可能。但多数患者会继续发展，转变为坏死后性肝硬化。
对于重型病毒性肝炎的诊断，需要仔细观察患者的临床表现和实验室检查结果。急性重型肝炎的诊断包括：急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状或肝昏迷先兆和昏迷前驱症状；凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因；患者有明显的消化道症状和极度乏力，ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象等。亚急性重型肝炎的临床诊断则包括：急性黄疸型肝炎起病后十日以上，凝血酶原时间明显延长，并出现特定的临床症状和体征。
重型病毒性肝炎是一种严重的疾病，需要密切观察和及时诊断。患者应及时就医，接受专业治疗，以期早日康复。而对于更多关于重型病毒性肝炎的临床表现的信息，请关注相关健康网站或咨询专业医生。
