狐臭（腋臭）的特殊异味主要由腋下大汗腺分泌物被细菌分解产生不饱和脂肪酸和硫化物引起。其生成机制与以下因素密切相关：
1. 大汗腺分泌异常
腋窝部位的大汗腺分泌旺盛时，会排出含蛋白质和脂质的汗液，这些有机物本身无味，但为细菌繁殖提供了营养基础。
2. 细菌分解作用
皮肤表面的葡萄球菌、棒状杆菌等微生物分解汗液中的有机物，产生不饱和脂肪酸和氨类物质，形成刺鼻气味。潮湿温暖的腋窝环境会加速这一过程。
约60%-80%患者有家族史，属于常染色体显性遗传，ABCC11基因变异可能导致大汗腺功能异常。
青春期性激素（尤其是雄激素）升高会刺激大汗腺发育，孕妇、更年期女性也可能因内分泌变化加重症状。
辛辣饮食（如辣椒、洋葱）、饮酒可能通过代谢产物加重异味；不透气衣物或清洁不足会延长汗液滞留时间。
中医认为狐臭与体内湿热蕴结、气血失调相关，常通过清热利湿（如龙胆泻肝汤）、外用收敛（如密陀僧散）或针灸调节改善。
日常建议保持腋下清洁干燥，选择棉质衣物，必要时可就医采用肉毒素注射或手术干预。
